近年来信息科技蓬勃发展，从互联网、无线网络、移动设备、云计算、物联网、大数据、金融科技及新一代互联网通信协议等，带动各行各业跨领域的信息创新应用服务。本文将探讨这些崭新的信息技术在情境感知移动医疗服务的系统整合设计应用，用来提升医疗服务质量，希望能信息对称的照顾到病患的“身”与“心”两方面，真正达到“以病人为中心”的医疗创新应用服务。
而在医疗软件的分类上大约可区分为 BTOB， BTOC与BTOC等三方面，且各方面各自发展不同的目的，而且使用者对像亦有所不同：
(1) TOB部分
或称为医疗辅助系统，泛指医疗机构所使用的系统软件，医疗系统在于使用计算机信息科技来辅助医院营运或有助疾病管理之实施与照护资源之整合，还有辅助医师做诊断与照护。系统方面主要有医疗临床、医疗行政、人事排班、及社保申报等功能。
(2) BTOC部分
主要对像为病人、用户等，主要范围在于健康、运动、健身、生理监控等方面，尤其最近几年穿载式设备、智能医疗、嵌入式运算平台、云服务、大数据等各种面向均非常的热门，在Apple、Google，小米、Fitbit、Pebble及Garmin等硬件与科技公司相继推出健康云服务、智能手环、智能手表、生命监测...等的应用下，穿戴式设备与智能医疗的物联网应用市场不断的加温。以消费性电子产品的穿戴式设备市场，常见的有分成下列几类设备，手表手环、衣服鞋子、耳朵眼睛、生命监测等，如图1所示。
(3) BTOC的部分
是指医疗院所或机构，提供部分的医疗软件给患者使用，可用来辅助院内的医疗行政或临床使用，例如预约挂号、看诊状态、挂号记录查询、远程医疗监测软件等。
而在医疗信息系统针对病人服务的部分，如图2从早期的人工接受患者现场预约挂号、报到开始一直到最近使用自动挂号机、预挂报到机和诊间报到机，一直发展到移动设备等，不断演化进步的患者医疗服务，面对未来发展的物联网技术又会擦出什么样的火花，我们相信是可期待的信息应用发展。近年来由于移动科技兴起，几乎人拥有智能手机，不但改变了每个人的生活型态，也为健康医疗产业开启了另一个新纪元。
系统规划与实作设计
情境感知医疗创新服务系统，结合物联网、情境感知、室内定位、移动支付以执行创新的移动医疗，整体系统功能架构主要包括了以下的几个部分，如图4所示：
HIS主机：医疗系统主机数据库，在本系统中肩负病人医疗信息的供给，各家的标准不一，也没有共同标准，需要每家厂商去特别定制，所以非常的秏费时间，但这部分在未来等电子病历完整后可望统一成共同之数据格式。
System Gateway：System Gateway为本系统平台的主要主机，当患者手机收到Beacon设备讯号时，此时会透过网络连接至此平台主机要求数据，System Gateway主机再负责与HIS主机沟通，取出患者的医疗信息，可能是患者的预约数据、就医信息、检验或检查单等信息，再依此信息判断与预测用户下一步需进行的流程与动作。
WiFi-AP：WiFi-AP则提供给来院病人的移动设备可连上网络使用，不一定需连上 Internet 只要可连上院内网络即可，当用户手机APP接收到Beacon讯号时会透过 WiFi-AP 连接至System Gateway主机，而进行位置判断，与所需的医疗信息。或者HIS系统侦测到用户在医疗流程的一些需注意或该提醒病人的情况发生时，主机会透过网络通知用户信息，以进行行为建议。
WiFi-AP：WiFi-AP则提供给来院病人的移动设备可连上网络使用，不一定需连上 Internet 只要可连上院内网络即可，当用户手机APP接收到Beacon讯号时会透过 WiFi-AP 连接至System Gateway主机，而进行位置判断，与所需的医疗信息。或者HIS系统侦测到用户在医疗流程的一些需注意或该提醒病人的情况发生时，主机会透过网络通知用户信息，以进行行为建议。
Beacon定位设备：每一个定位设备Beacon都有其唯一的UUID识别，当使用者手机APP 收到 Beacon讯号时，会有这个Beacon之UUID之标识符，再加上本移动设备中所储存的患者的身份识别信息，就可识别Who、Where and When，进而开始进行使用者的动作预测与判断。
移动医疗是下一个高度应用的医疗软件
移动化是必然的趋势，这在2007年第一代iPhone正式发售之前未曾思考到的问题。这几年的医疗系统发展看好穿戴式设备的应用，不仅仅是呼应智能医疗为基础的物联网应用，也同时刺激各种穿戴电子医疗科技的持续进步，借助嵌入式运算平台再加上物联网、云服务、大数据运算及新一代互联网通讯协议IPv6的整合架构，逐步朝向医疗应用的智能化目标。
情境感知更是未来使用者经验创造的基础
英特尔公司副总裁、技术官暨英特尔资深研究院士Justin Rattner就指出信息系统的未来，将是根据使用者所处的情境来提供多元丰富的科技体验，情境感知更是未来使用者经验创造的基础。透过情境感知，系统主动侦测、主动提供服务、不再是被动提供信息应用服务。
作者：郑进兴 来源：物联之家
